Gastos médicos reclamables por una lesión
22 de marzo de 2024
Los gastos médicos después de una lesión personal a menudo alcanzan decenas de miles, si no cientos de miles de dólares. En California, el monto mínimo de seguro de responsabilidad es de $15,000 por persona y $30,000 por accidente.1 Ya sea que hayas sufrido una lesión en un accidente automovilístico, una caída o cualquier otro accidente, tus facturas médicas pueden ser mucho más altas que eso (dependiendo de tu lesión). De los tipos de daños en una demanda por lesiones personales, los gastos médicos son de los más sustanciales.
Sin embargo, la persona que causó el accidente o cuya negligencia llevó a él puede ser responsable de compensarte por los daños. Cuando un accidente involucra una lesión personal, hay muchos tipos de gastos médicos que se pueden cubrir.
Gastos Médicos que Puedes Incluir en una Demanda por Lesiones Personales
Los costos de atención médica se acumulan rápidamente después de una lesión personal. Estos son algunos tipos de tratamiento y servicios médicos que se pueden incluir en tu compensación:
- Honorarios de Ambulancia: Los gastos médicos comienzan a acumularse tan pronto como la ambulancia llega al lugar. En 2023, el costo promedio de un viaje en ambulancia en California fue de más de $1,200. Una nueva ley limita cuánto pueden cobrar los operadores de ambulancias.2
- Visitas a la Sala de Emergencias: En California, la visita promedio a la sala de emergencias cuesta $2,960 antes de que entre el seguro.3 Los pacientes pueden requerir una variedad de pruebas diagnósticas de emergencia y procedimientos quirúrgicos. El tratamiento y examen inicial de una víctima de accidente lesionada es crucial para ayudarla a recuperarse y determinar el costo y la extensión de sus lesiones.
- Pruebas Diagnósticas: Se factura a los pacientes por cada radiografía, tomografía computarizada, resonancia magnética y otras pruebas de imagen o diagnósticas que reciban. Desde diagnosticar una lesión hasta monitorear su curación o progresión, estas son una parte importante y costosa de la atención médica.
- Intervención Quirúrgica: Las víctimas de lesiones personales a menudo requieren reparaciones a órganos internos y tejidos conectivos, procedimientos ortopédicos y cirugías reconstructivas. El anestesiólogo, cirujano y otro personal deben ser pagados.
- Medicamentos Recetados: Puede que te receten medicamentos para controlar el dolor, prevenir infecciones y otros problemas relacionados con tu lesión. El costo de algunos medicamentos puede ser bastante alto. Afortunadamente, la compensación por gastos médicos puede incluir los costos de recetas.
- Citas con Especialistas/Seguimiento: Cada cita con un médico de atención primaria, cirujano o especialista se cobra. Cada una es necesaria para el tratamiento continuo y el monitoreo de tu recuperación. Dado que estas visitas están relacionadas con la lesión sufrida en un accidente, deberías ser compensado por ellas.
- Rehabilitación: Para recuperarte adecuadamente y restaurar la funcionalidad a las articulaciones o extremidades dañadas, necesitarás la ayuda de fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y otros. Tu acuerdo por lesiones personales puede cubrir estos costos para que puedas permitirte alcanzar la máxima recuperación posible de tus lesiones.
- Equipos/Atención Asistencial: Las víctimas de lesiones a menudo requieren sillas de ruedas, muletas, prótesis, atención de enfermería en el hogar y otros equipos y servicios de apoyo, dependiendo de la gravedad de sus lesiones.
- Consejería de Salud Mental: Tratar el trauma emocional y psicológico que sigue a un accidente puede ser costoso. Muchas víctimas de accidentes sufren de ansiedad o trastorno de estrés postraumático después.
Puedes ser compensado por todos estos en tu acuerdo por lesiones personales. Un abogado puede asegurarse de que la compañía de seguros pague y que se puedan utilizar otros recursos si la póliza de un demandado no cubre todos tus gastos médicos. También es posible obtener compensación por gastos médicos futuros después de una lesión personal, teniendo en cuenta los costos estimados de:
- Atención médica continua
- Tratamientos requeridos
- Cirugías
- Rehabilitación
- Atención en el hogar
¿Cómo Pruebo Estos Gastos Médicos Durante una Demanda o Juicio?
Tus lesiones y tratamientos deben estar bien documentados utilizando evidencia como registros médicos de proveedores de atención médica. Las facturas médicas, facturas y recibos también son importantes para conectar el accidente, tu lesión y los costos asociados. El testimonio de profesionales médicos, expertos en rehabilitación vocacional y el demandante también es útil.
¿Quién Me Compensa por Gastos Médicos Después de una Lesión Personal?
La compañía de seguros del otro conductor debería cubrir tus facturas médicas si no eres culpable del accidente. Si eres culpable, tu seguro de salud o proveedor de seguro de automóvil probablemente pagará tus facturas médicas. La cobertura de MedPay paga las facturas médicas independientemente de quién fue el culpable del accidente.
¿Qué No Está Cubierto por la Compensación por Lesiones Personales?
Incluso si resultas herido en un accidente que no es tu culpa, es posible que aún debas pagar el deducible de tu póliza de seguro de salud, los copagos requeridos y los cargos que típicamente no cubre. Los aseguradores de salud a menudo requieren reembolso más tarde. Por lo tanto, colocan un gravamen médico contra tus ganancias de acuerdo. Tu abogado te ayudará a gestionar el proceso legal y la distribución de pagos después de que recibas un acuerdo.
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